Valproic acid與phenytoin併用時，透過何種機制產生交互作用？
A抑制腎臟的排除
B改變腸胃道的菌叢
C血漿蛋白結合的置換正確答案
D改變尿液的酸鹼值
答案與詳解
逐選項解析
A抑制腎臟的排除✕ 錯誤
Phenytoin 主要經肝臟代謝（CYP2C9），腎臟排除並非其主要清除途徑，valproic acid 亦不以抑制腎臟排除為主要交互作用機制，故此選項不正確。
B改變腸胃道的菌叢✕ 錯誤
改變腸胃道菌叢屬於藥動學中特殊情境（如抗生素影響腸道菌合成維生素K），valproic acid 與 phenytoin 的交互作用與腸道菌叢無關，此選項明顯不符。
C血漿蛋白結合的置換✓ 正確
D改變尿液的酸鹼值✕ 錯誤
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