專技高考-藥師調劑學與臨床藥學106 年第 19 題單選題
王先生25歲，為緩解鼻塞至藥局購藥，他根據電視廣告選購含有xylometazoline的鼻噴劑。下列用藥指導何者錯誤？
Axylometazoline不宜長期使用，以免造成反彈性鼻充血（rebound congestion）
B使用鼻噴劑時，可能造成鼻、喉部位有灼熱感，可於用藥後漱口減輕不適
C藉由生理食鹽水及xylometazoline交替使用，以降低xylometazoline使用量
Dxylometazoline為短效性藥品，應每6小時使用一次正確答案
D正確答案
xylometazoline屬於長效型局部鼻減充血劑，作用可達8-10小時，並非短效需每6小時使用，故D錯誤。
為什麼答案是 D
xylometazoline與oxymetazoline同屬imidazoline類，作用可維持約8-10小時，為長效型，通常每日2次即可，非短效每6小時使用，故為錯誤敘述（本題答案）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 xylometazoline屬於長效型局部鼻減充血劑，作用可達8-10小時，並非短效需每6小時使用，故D錯誤。
記憶法：oxymetazoline、xylometazoline=長效（8-10hr，BID）；phenylephrine才是短效需頻繁使用。
逐選項分析
A✕
局部鼻減充血劑連續使用超過3-5天易產生反彈性鼻充血（rhinitis medicamentosa），故衛教不宜長期使用，敘述正確。
B✕
鼻噴劑使用後藥液可能流至鼻咽喉部造成灼熱、刺激感，用藥後漱口可減輕不適，屬正確的用藥指導。
C✕
與生理食鹽水交替使用可保濕並減少減充血劑用量、降低反彈性充血風險，為合理衛教建議，敘述正確。
D✓ 正確
xylometazoline與oxymetazoline同屬imidazoline類，作用可維持約8-10小時，為長效型，通常每日2次即可，非短效每6小時使用，故為錯誤敘述（本題答案）。
局部鼻減充血劑作用時間比較
| 藥品 | 類型 | 作用時間 | 使用頻率 |
|---|
| phenylephrine | 短效 | 約4小時 | 每4小時 |
| naphazoline | 中效 | 約4-6小時 | 每6小時 |
| xylometazoline | 長效 | 約8-10小時 | 每日2次 |
| oxymetazoline | 長效 | 約8-12小時 | 每日2次 |
本題把長效藥品xylometazoline錯標成短效並指定每6小時用一次。考生若不熟悉各減充血劑作用時間差異，容易被D迷惑。記住imidazoline類（-azoline字尾）多為長效，每日2次。 
