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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學10654單選題

下列那種方法不能減少radiocontrast media引起的急性腎小管壞死(acute tubular necrosis)?

A使用顯影劑前後使用利尿劑正確答案
B使用顯影劑前後使用0.45%或0.9% NaCl靜脈輸液
C使用顯影劑前使用acetylcystein
D使用顯影劑前停用captopril
答案與詳解
A
正確答案
顯影劑腎病變預防:水化(NS)+ acetylcysteine + 停用腎毒性藥物;利尿劑不但無保護作用,反而可能因脫水加重腎毒性。

為什麼答案是 A

使用利尿劑(如 furosemide、mannitol)並無法預防顯影劑誘發的急性腎小管壞死(CI-AKI),部分研究甚至顯示利尿劑可能因降低腎小管液體量、增加顯影劑濃度停留時間而加重腎毒性。此為本題「不能減少」的正確答案。

考點:利尿劑無保護效果考點:NS水化標準預防考點:NAC抗氧化保護考點:ACEI停用避免腎毒疊加
載入中…

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