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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學105 年第 56 題單選題考點:硝酸鹽絕對禁忌考點:ACEI非絕對禁忌

病人服用sildenafil時,不可與下列何者併用?

Aisosorbide mononitrate正確答案
Bcaptopril
Catenolol
Dchlorothiazide
答案與詳解
A
正確答案
Sildenafil(威而鋼,PDE5抑制劑)絕對禁忌與硝酸鹽類併用,會造成嚴重低血壓。

逐選項解析

Aisosorbide mononitrate硝酸鹽絕對禁忌✓ 正確
Isosorbide mononitrate為硝酸鹽類血管擴張劑(釋放NO)。Sildenafil抑制PDE5使cGMP累積,與硝酸鹽協同造成血管過度擴張、嚴重且持續的低血壓,屬絕對禁忌,可能致命。
BcaptoprilACEI非絕對禁忌✕ 易錯陷阱
Captopril為ACE抑制劑,雖也有降壓作用,併用sildenafil可能輕微加成降壓,但非絕對禁忌,臨床可監測下使用,並非本題答案。
Catenolol✕ 錯誤
Dchlorothiazide✕ 錯誤

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