專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學105 年第 76 題單選題
承上題，若王先生接受血液透析，gentamicin之透析清除率為45 mL/min，則其於透析期間之排除半衰期與透析前的比例為何？
D正確答案
透析額外增加45 mL/min清除率，總清除率變大、半衰期變短。承上題透析前CL=5 mL/min，加上透析CL=45後總CL=50 mL/min，比例為5:50=1:10。
為什麼答案是 D
承上題透析前gentamicin體內清除率CL=5 mL/min。透析期間總CL=體內CL+透析CL=5+45=50 mL/min。半衰期與CL成反比，故t½(透析):t½(前)=CL(前):CL(透析期間)=5:50=1:10。正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 透析額外增加45 mL/min清除率，總清除率變大、半衰期變短。承上題透析前CL=5 mL/min，加上透析CL=45後總CL=50 mL/min，比例為5:50=1:10。
半衰期與清除率成反比：t½(透析)/t½(前)=CL(前)/CL(透析期間)=5/(5+45)=5/50=1/10，故比例為1:10。
逐選項分析
A✕ 陷阱
9:1代表透析期間半衰期反而變長9倍，違背透析會「加速」藥物排除的原理，方向相反，為誘答陷阱。
B✕
10:1同樣表示透析使半衰期變長，與透析增加清除率、縮短半衰期的事實矛盾，方向錯誤。
C✕ 陷阱
1:9方向正確（半衰期縮短），但數值錯誤。透析前CL=5、透析CL=45，總CL=50，比例=5:50=1:10，而非1:9。此為易混淆的數值陷阱。
D✓ 正確
承上題透析前gentamicin體內清除率CL=5 mL/min。透析期間總CL=體內CL+透析CL=5+45=50 mL/min。半衰期與CL成反比，故t½(透析):t½(前)=CL(前):CL(透析期間)=5:50=1:10。正確。
透析對藥動參數的影響（gentamicin）
| 參數 | 透析前 | 透析期間 | 關係/數值 |
|---|
| 體內清除率 | 5 mL/min | 5 mL/min | 不變 |
| 透析清除率 | 0 | 45 mL/min | 額外途徑 |
| 總清除率 CL | 5 mL/min | 50 mL/min | 5+45=50 |
| 半衰期 t½ | 較長 | 較短 | 與CL反比 |
| 比例 t½(透析):t½(前) | — | — | 5:50=1:10 |
本題易把比例方向寫反。透析會「加速」藥物排除，故透析期間半衰期變短，比例小於1，不可選9:1或10:1。 
