專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學105 年第 18 題單選題
下列口服降血糖藥品之服藥方式，何項不適當？
Arepaglinide：qd pc正確答案
Bglimepiride：qd with breakfast
Cmiglitol：tid with first bite of each meal
Dpioglitazone：qd pc
A正確答案
repaglinide 屬短效餐時血糖調節劑，須「飯前」服用刺激胰島素分泌；qd pc（每日一次飯後）服法錯誤。
為什麼答案是 A
repaglinide 為非磺醯脲類速效胰島素分泌促進劑（meglitinide），作用快、半衰期短，須於「餐前 15 分鐘內」服用以配合進食刺激胰島素分泌，且應隨餐次服用（通常 ac、tid）。題目寫 qd pc（每日一次、飯後）不適當，故為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 repaglinide 屬短效餐時血糖調節劑，須「飯前」服用刺激胰島素分泌；qd pc（每日一次飯後）服法錯誤。
看到 repaglinide（短效 meglitinide）→ 應隨餐前服、且通常 tid 對應三餐，qd pc 兩個地方都怪。
逐選項分析
A✓ 正確
repaglinide 為非磺醯脲類速效胰島素分泌促進劑（meglitinide），作用快、半衰期短，須於「餐前 15 分鐘內」服用以配合進食刺激胰島素分泌，且應隨餐次服用（通常 ac、tid）。題目寫 qd pc（每日一次、飯後）不適當，故為答案。
B✕
glimepiride 為長效磺醯脲類，每日一次即可，建議於早餐前或隨第一餐服用以避免低血糖並穩定血糖控制。qd with breakfast 為正確且常見的服法。
C✕
miglitol 為 α-葡萄糖苷酶抑制劑，須在「每餐第一口飯」時服用，才能延緩碳水化合物分解吸收，降低餐後血糖。tid with first bite of each meal 完全正確。
D✕
pioglitazone 為 thiazolidinedione（TZD）類，改善胰島素阻抗，作用不依賴進食時間，可不受食物影響每日一次服用，qd pc 或 qd 皆可，服法適當。
口服降血糖藥服用時機對照
| 藥品 | 分類 | 服用時機 | 頻次 |
|---|
| repaglinide | Meglitinide 餐時調節劑 | 餐前 15 分鐘 | 隨餐 tid ac |
| glimepiride | 磺醯脲類 (SU) | 早餐前/隨早餐 | qd |
| miglitol | α-葡萄糖苷酶抑制劑 | 每餐第一口 | tid |
| pioglitazone | TZD | 不受進食影響 | qd |
考點在於把 repaglinide（短效餐時調節劑）的服法寫成 qd pc。實際上它須隨餐前服、配合三餐次數；題目同時錯在「頻次（應隨餐）」與「時機（應飯前而非飯後）」，是經典服藥時機陷阱。 
