專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學106 年第 10 題單選題
Lipid emulsion不可加於下列何種材質的軟袋中,因其較容易釋放出塑化劑(plasticizers)?
Apolyvinyl chloride(PVC)正確答案
Bpolystyrene(PS)
Cpolypropylene(PP)
Dlow-density polyethylene(LDPE)
A正確答案
PVC 軟袋含有塑化劑(如 DEHP),脂肪乳劑為脂溶性,會溶出 PVC 中的塑化劑,因此 Lipid emulsion 禁止使用 PVC 材質容器。
為什麼答案是 A
PVC(聚氯乙烯)製造時需加入大量塑化劑(如 DEHP,即 di(2-ethylhexyl) phthalate)以增加柔軟度。脂肪乳劑為油脂性溶液,脂溶性極強,會將 PVC 中的 DEHP 溶出,進入藥液中造成患者暴露風險。因此 lipid emulsion、脂溶性維生素等均不可使用 PVC 軟袋。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PVC 軟袋含有塑化劑(如 DEHP),脂肪乳劑為脂溶性,會溶出 PVC 中的塑化劑,因此 Lipid emulsion 禁止使用 PVC 材質容器。
脂肪乳劑 = 油脂性 → 「以油溶脂」→ 只有 PVC 袋含大量塑化劑 DEHP,其他三種(PS、PP、LDPE)不含或極少塑化劑,秒選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
PVC(聚氯乙烯)製造時需加入大量塑化劑(如 DEHP,即 di(2-ethylhexyl) phthalate)以增加柔軟度。脂肪乳劑為油脂性溶液,脂溶性極強,會將 PVC 中的 DEHP 溶出,進入藥液中造成患者暴露風險。因此 lipid emulsion、脂溶性維生素等均不可使用 PVC 軟袋。
B✕
PS(聚苯乙烯)本身製作過程中不需添加塑化劑,且較脆,通常用於硬質容器(如培養皿、硬盒),不是常見靜脈輸液軟袋材質,不會有塑化劑溶出問題。
C✕
PP(聚丙烯)化學穩定性佳,不需添加塑化劑,耐熱、耐化學腐蝕,是目前靜脈輸液袋(如全靜脈營養 TPN 袋)常用的替代 PVC 材質,對脂肪乳劑相容性良好。
D✕
LDPE(低密度聚乙烯)同屬聚乙烯系列,不需塑化劑即具柔軟性,化學惰性高,對大多數藥液相容性良好,不會有塑化劑溶出問題,可用於輸液袋製造。
常見輸液袋材質比較
| 材質 | 塑化劑需求 | 脂肪乳劑相容性 | 備註 |
|---|
| PVC | 需大量(DEHP) | ❌ 不可用 | 最常見問題材質,脂溶性藥物禁用 |
| PP(聚丙烯) | 不需要 | ✅ 可用 | TPN 首選替代袋材 |
| LDPE(低密度聚乙烯) | 不需要 | ✅ 可用 | 柔軟、化學惰性 |
| PS(聚苯乙烯) | 不需要 | 較少用於輸液袋 | 多用於硬質容器 |
考生容易誤以為「軟袋」就等於柔軟=安全,卻忽略 PVC 之所以柔軟正是因為加了大量塑化劑。PP 和 LDPE 也是軟袋材質,但天然具彈性不需塑化劑,是關鍵差異。另一陷阱:只記得「PVC 有毒」但不知道機轉是「脂溶性塑化劑被油脂溶出」。