52歲黃女士3個月前發生AMI，使用bisoprolol 10 mg PO QD治療高血壓。回診時兩次血壓為156/88 mmHg、154/86 mmHg，穿彈性襪，但仍雙腳水腫，serum K+ 3.0 mmol/L。最適合增加下列何種藥品來改善？
Aamlodipine 5 mg QD
Bramipril 10 mg QD正確答案
Chydrochlorothiazide 50 mg QD
Ddoxazosin 2 mg QD
答案與詳解
為什麼答案是 B
Ramipril 為 ACEI，post-AMI 病人的強制適應症（reduces remodeling、降死亡率），同時降壓、不加重水腫，還能保鉀（改善 K+ 3.0）。一箭三鵰，最適合。
考點：CCB 加重水腫考點：ACEI post-MI 首選考點：Thiazide 惡化低鉀考點：α-blocker 非首選
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