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專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 60 題單選題

65歲男性,有糖尿病病史,因心肌梗塞且LDL-C為170 mg/dL,下列何者最適合作為降血脂起始治療藥品?

Aatorvastatin 40 mg正確答案
Bezetimibe 10 mg
Cfenofibrate 160 mg
Dfluvastatin 20 mg
答案與詳解
A
正確答案
心肌梗塞+糖尿病屬極高風險,LDL-C 170偏高,應選高強度statin起始治療,atorvastatin 40mg為首選。

逐選項解析

Aatorvastatin 40 mg✓ 正確
Bezetimibe 10 mg✕ 易錯陷阱
Ezetimibe抑制腸道膽固醇吸收,降LDL-C效果僅約18%,屬輔助/合併用藥,通常在statin不耐或單用未達標時才加上,不作為起始單藥。
Cfenofibrate 160 mg✕ 易錯陷阱
Fenofibrate為fibrate類,主要降三酸甘油酯(TG)、升HDL,對降LDL-C效果有限,用於高TG血症,不適合作為ASCVD降LDL-C的起始首選。
Dfluvastatin 20 mg✕ 易錯陷阱

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