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專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 31 題單選題

急性心肌梗塞病人入院後24小時內,通常不會進行下列那項處置?

Amorphine IV injection,緩解胸痛
Bnitroglycerin IV infusion,直到胸痛緩解或血壓過低
Cmetoprolol 5 mg IV injection every 5 min up to 3 doses
Ddoxazosin 4 mg PO QD正確答案
答案與詳解
D
正確答案
急性心肌梗塞24小時內以MONA-B(嗎啡、氧氣、硝酸甘油、阿斯匹靈、β阻斷劑)為主,doxazosin屬治療高血壓/攝護腺肥大的α阻斷劑,並非急性處置藥物。

逐選項解析

Amorphine IV injection,緩解胸痛✕ 錯誤
Morphine靜脈注射可緩解嚴重胸痛並降低交感神經興奮、減少心肌耗氧,是急性心梗止痛標準用藥之一(MONA中的M),24小時內常用。
Bnitroglycerin IV infusion,直到胸痛緩解或血壓過低✕ 錯誤
Nitroglycerin靜脈滴注可擴張冠狀動脈與靜脈、降低前負荷與心肌耗氧,緩解胸痛,須監測血壓避免過低,為急性心梗常規處置。
Cmetoprolol 5 mg IV injection every 5 min up to 3 doses✕ 錯誤
Ddoxazosin 4 mg PO QD✓ 正確

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