專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 23 題單選題考點：復律仍需抗凝考點：LMWH非長期OAC
70歲謝女士，身高158公分，體重60公斤，有hypertension和dyslipidemia病史。最近3天一直有頭暈和心悸，心電圖顯示有atrial fibrillation，serum creatinine 1.2 mg/dL。下列何種治療最適合用來預防她的中風？
A建議病人接受direct current cardioversion，不需要抗凝血劑
Benoxaparin 60 mg SC QD
Cwarfarin 2 mg PO HS正確答案
Dapixaban 2.5 mg PO BID
C正確答案
AF合併CHA2DS2-VASc高分（女性70歲+高血壓）須口服抗凝預防中風，本題正解選warfarin長期口服抗凝。
逐選項解析
A建議病人接受direct current cardioversion，不需要抗凝血劑復律仍需抗凝✕ 易錯陷阱
DC cardioversion只是節律控制，無法長期預防中風；且AF超過48小時或時間不明者，復律前後仍須抗凝，「不需抗凝劑」明顯違反指引，是典型錯誤誘答。
Benoxaparin 60 mg SC QDLMWH非長期OAC✕ 錯誤
enoxaparin為低分子量肝素，屬注射型短期橋接或VTE治療用藥，並非AF長期中風預防的標準口服抗凝選擇，不適合慢性居家長期使用。
Dapixaban 2.5 mg PO BID✕ 易錯陷阱
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