專技高考-藥師藥物治療學107 年第 69 題單選題考點：Thiazide利尿劑考點：ACEI降中風
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吳女士56歲，身高165 cm，體重80 kg。4個月前診斷有糖尿病及高血壓。目前使用lisinopril、metformin和conjugated estrogen/ medroxyprogesterone，血壓控制在140～150/90～100 mmHg，HbA1c值6.4%，依序回答下列三題。
吳女士中風的風險較高，有關她的血壓控制，下列敘述何者錯誤？
A可以加上hydrochlorothiazide
B不宜使用lisinopril，因無法降低中風的風險正確答案
CHyzaar®也適用於吳女士
D應將血壓控制為低於130/80 mmHg
B正確答案
中風高風險病人血壓控制應更嚴格，ACEI（lisinopril）正可降低中風風險，故B「無法降低中風風險」為錯誤敘述。
逐選項解析
A可以加上hydrochlorothiazideThiazide利尿劑✕ 錯誤
Hydrochlorothiazide（HCTZ）為thiazide類利尿劑，是高血壓一線用藥之一，亦能有效降低中風事件，作為加成治療合理，此敘述正確，非本題要選的錯誤項。
B不宜使用lisinopril，因無法降低中風的風險ACEI降中風✓ 正確
Lisinopril屬ACEI，眾多臨床試驗證實ACEI除降壓外，對降低中風、心血管事件均有保護效果，是高風險病人優選之一。稱其「無法降低中風風險」與事實相反，為錯誤敘述，即本題答案。
D應將血壓控制為低於130/80 mmHg✕ 錯誤
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