專技高考-藥師藥物治療學107 年第 70 題單選題考點:抗血小板首選考點:併用佐藥
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吳女士56歲,身高165 cm,體重80 kg。4個月前診斷有糖尿病及高血壓。目前使用lisinopril、metformin和conjugated estrogen/ medroxyprogesterone,血壓控制在140~150/90~100 mmHg,HbA1c值6.4%,依序回答下列三題。
對吳女士而言,下列何者最適用於預防中風?
Aaspirin正確答案
Bdipyridamole
Cticlopidine
Dwarfarin
A正確答案
預防缺血性中風的一級/二級預防,aspirin 是最廣泛使用、CP值最高的抗血小板藥物。
逐選項解析
Aaspirin抗血小板首選✓ 正確
Aspirin 不可逆抑制 COX-1,減少 thromboxane A2 生成而抑制血小板凝集,是缺血性中風一級與二級預防的標準首選藥物,低劑量即有效、價格低廉、證據充足。
Bdipyridamole併用佐藥✕ 易錯陷阱
Dipyridamole 抑制 phosphodiesterase 及腺苷再攝取,單用預防中風效果有限,臨床多與 aspirin 併用(如 Aggrenox),單一藥物不是首選。
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