專技高考-藥師藥物治療學107 年第 72 題單選題
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李女士因慢性腎臟病開始血液透析，她的用藥有：metoprolol、furosemide、calcium carbonate、erythropoietin、ferrous fumarate。三個月以來的血壓值為150～190/85～105 mmHg，此次透析前的血液檢驗：Na 140 mEq/L；K 5.1 mEq/L；Cl 101 mEq/L；phosphate 5.2 mg/dL；Ca 8.6 mg/dL；Hgb 9.0 g/dL；albumin 3 g/dL：且cholesterol與triglyceride偏高。依序回答下列三題。
Ferrous fumarate每天應服用多少mg？（ferrous fumarate每100 mg含33 mg的鐵）
C正確答案
成人每日建議補充元素鐵約200mg，由ferrous fumarate每100mg含33mg鐵反推，需約600mg。
為什麼答案是 C
缺鐵性貧血每日需約150-200mg元素鐵。ferrous fumarate含鐵約33%，故200mg元素鐵 ÷ 0.33 ≈ 600mg fumarate，正確對應治療所需總量，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成人每日建議補充元素鐵約200mg，由ferrous fumarate每100mg含33mg鐵反推，需約600mg。
目標元素鐵約200mg ÷ 33% ≈ 600mg fumarate，直接選C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
200mg fumarate僅含約66mg元素鐵，遠低於缺鐵性貧血治療所需的每日約200mg元素鐵，劑量不足，無法達到治療效果。此為把『元素鐵量』誤當『鹽類劑量』的陷阱。
B✕ 陷阱
300mg fumarate約含99mg元素鐵，仍不及每日約200mg元素鐵的治療目標。300mg是ferrous sulfate單顆常見劑量，容易與fumarate混淆而誤選。
C✓ 正確
缺鐵性貧血每日需約150-200mg元素鐵。ferrous fumarate含鐵約33%，故200mg元素鐵 ÷ 0.33 ≈ 600mg fumarate，正確對應治療所需總量，為正解。
D✕
1,200mg fumarate約含396mg元素鐵，超過建議治療量，易增加腸胃道副作用（便祕、噁心）與鐵過量風險，劑量過高不適當。
常見口服鐵鹽的元素鐵含量比較
| 鐵鹽 | 元素鐵比例 | 常見鹽劑量 | 對應元素鐵 |
|---|
| Ferrous fumarate | 約33% | 600 mg/日 | 約200 mg |
| Ferrous sulfate | 約20% | 900-1000 mg/日 | 約200 mg |
| Ferrous gluconate | 約12% | 約1800 mg/日 | 約200 mg |
本題關鍵在區分『元素鐵』與『鐵鹽劑量』。每日治療目標是元素鐵約200mg，而非fumarate本身200mg。因fumarate僅含33%鐵，需以200÷0.33反推得600mg，誤把目標元素鐵量當成鹽劑量者會錯選A。 
