專技高考-藥師藥物治療學107 年第 68 題單選題考點：減重治療考點：荷爾蒙風險
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吳女士56歲，身高165 cm，體重80 kg。4個月前診斷有糖尿病及高血壓。目前使用lisinopril、metformin和conjugated estrogen/ medroxyprogesterone，血壓控制在140～150/90～100 mmHg，HbA1c值6.4%，依序回答下列三題。
有關吳女士的治療，下列敘述何者錯誤？
A應該積極減重
B應該停用conjugated estrogen/medroxyprogesterone
C可以依病人的lipid profile考慮加上降血脂藥品
D血糖控制不佳，應再增加降血糖藥正確答案
D正確答案
HbA1c 6.4% 已達標（<7%），血糖控制良好，無需再加降血糖藥，故 D 為錯誤敘述。
逐選項解析
A應該積極減重減重治療✕ 錯誤
BMI = 80÷(1.65²) ≈ 29.4，屬肥胖範圍。糖尿病、高血壓患者減重可改善胰島素阻抗與血壓，是正確的生活型態介入，敘述正確。
B應該停用conjugated estrogen/medroxyprogesterone荷爾蒙風險✕ 錯誤
雌激素/黃體素複方在糖尿病、高血壓、心血管風險患者會增加血栓與心血管事件風險（HERS、WHI 研究），停用合理，敘述正確。
C可以依病人的lipid profile考慮加上降血脂藥品✕ 錯誤
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