專技高考-藥師藥物治療學107 年第 50 題單選題
有關急性痛風（acute gout）發作病人的衛教，下列何者錯誤？
A減少飲酒
B減少攝取富含purine之食物
C發作時可熱敷病灶關節部位正確答案
D適量運動，限制熱量攝取來減重
C正確答案
急性痛風發作期關節紅腫熱痛，應「冰敷」消炎止痛，熱敷會加重發炎，故C錯誤。
為什麼答案是 C
急性痛風發作時關節呈紅、腫、熱、痛的急性發炎反應，應採「冰敷」減輕發炎與疼痛。熱敷會使血管擴張、加重發炎與腫痛，是錯誤衛教，故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性痛風發作期關節紅腫熱痛，應「冰敷」消炎止痛，熱敷會加重發炎，故C錯誤。
急性發炎期一律冰敷！熱敷只用於慢性僵硬，看到「急性+熱敷」直接選錯。
逐選項分析
A✕
酒精（尤其啤酒）會增加尿酸生成並抑制尿酸排泄，誘發或加重痛風發作。減少飲酒是正確衛教，故非答案。
B✕
高普林（purine）食物如內臟、紅肉、海鮮會代謝成尿酸，升高血中尿酸濃度。減少攝取為正確衛教，故非答案。
C✓ 正確
急性痛風發作時關節呈紅、腫、熱、痛的急性發炎反應，應採「冰敷」減輕發炎與疼痛。熱敷會使血管擴張、加重發炎與腫痛，是錯誤衛教，故為本題答案。
D✕
肥胖是痛風危險因子，適量運動並控制熱量以漸進減重有助降低尿酸。但須避免快速減重（會升高尿酸誘發發作），題目強調「適量」屬正確衛教，非答案。
痛風衛教重點
| 項目 | 急性期建議 | 原因 |
|---|
| 關節處置 | 冰敷、抬高、休息 | 減輕發炎與疼痛 |
| 飲酒 | 戒/減酒 | 酒精升尿酸、抑制排泄 |
| 飲食 | 低普林、多喝水 | 減少尿酸生成、促排泄 |
| 體重 | 漸進減重 | 避免快速減重誘發發作 |
本題把「急性期應冰敷」偷換成「熱敷」。考生易誤以為痛點都用熱敷舒緩，但急性發炎（紅腫熱痛）一律冰敷，熱敷只適用慢性僵硬。記住關鍵字「急性發作」對應「冰敷」。 
