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專技高考-藥師藥物治療學107 年第 21 題單選題考點:心衰竭選藥考點:中樞性降壓劑副作用

有關特定病人與高血壓首選藥品的配對,下列何者正確?

A左心室衰竭病人:amlodipine
B勃起功能障礙男性:clonidine
C缺血性心臟疾病病人:hydrochlorothiazide
D無合併症之50歲男性:indapamide正確答案
答案與詳解
D
正確答案
高血壓合併症選藥要對症:無合併症者用利尿劑類(indapamide)是首選之一。

逐選項解析

A左心室衰竭病人:amlodipine心衰竭選藥✕ 易錯陷阱
左心室衰竭的高血壓首選為ACEI/ARB、β阻斷劑、醛固酮拮抗劑等可改善預後者。Amlodipine屬DHP鈣離子通道阻斷劑,對心衰竭無預後改善效益,非首選,僅作為血壓控制不足時的附加用藥。
B勃起功能障礙男性:clonidine中樞性降壓劑副作用✕ 易錯陷阱
Clonidine為中樞性α2受體致效劑,常見副作用包括性功能障礙與勃起障礙,對勃起功能障礙男性反而應避免,不是首選。此題故意把不利藥品配給該族群。
C缺血性心臟疾病病人:hydrochlorothiazide✕ 錯誤
D無合併症之50歲男性:indapamide✓ 正確

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