王先生67歲，7年前腎臟移植，長期服用cyclosporine。2週前不明原因發燒，使用ceftriaxone及imipenem/cilastatin治療無效。血液培養出Candida tropicalis，為保護其腎臟，下列何者為治療首選？
Avancomycin
Bamphotericin B（liposomal）正確答案
Cketoconazole
Dacyclovir
答案與詳解
逐選項解析
Avancomycin✕ 錯誤
Vancomycin 是抗細菌藥物（主要針對革蘭氏陽性菌如 MRSA），對真菌（Candida）無效，且本身也具有腎毒性，不符合題意。
Bamphotericin B（liposomal）✓ 正確
Cketoconazole✕ 易錯陷阱
Ketoconazole 雖為抗真菌藥，但它是強效的 CYP3A4 抑制劑，會大幅抑制 cyclosporine 的代謝，導致 cyclosporine 血中濃度飆高，引發嚴重的腎毒性。
Dacyclovir✕ 錯誤
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