王先生67歲,7年前腎臟移植,長期服用cyclosporine。2週前不明原因發燒,使用ceftriaxone及imipenem/cilastatin治療無效。血液培養出Candida tropicalis,為保護其腎臟,下列何者為治療首選?
Avancomycin
Bamphotericin B(liposomal)正確答案
Cketoconazole
Dacyclovir
答案與詳解
Amphotericin B 為廣效抗真菌藥。傳統劑型具強烈腎毒性,但微脂體劑型(liposomal)能大幅降低腎毒性,適合用於已有腎功能受損風險或併用 cyclosporine 的患者。
