專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 51 題單選題
22歲方小姐抱怨有睡眠障礙,入睡後半夜容易醒來。下列何者對於維持睡眠效果最差?
Aestazolam
Btemazepam
Czaleplon正確答案
Dzolpidem
C正確答案
Zaleplon 半衰期極短(約1小時),僅適合誘導入睡,無法維持整夜睡眠,對「半夜易醒」效果最差。
為什麼答案是 C
Zaleplon 為非苯二氮平類(Z-drug),半衰期最短(約 1 小時),作用快但消退快,僅適合入睡困難(sleep onset),無法維持整夜睡眠,故維持效果最差。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Zaleplon 半衰期極短(約1小時),僅適合誘導入睡,無法維持整夜睡眠,對「半夜易醒」效果最差。
看半衰期!維持睡眠要長效;zaleplon 最短(~1hr),只能幫入睡,無法維持。
逐選項分析
A✕
Estazolam 為中長效 benzodiazepine,半衰期約 10-24 小時,可同時改善入睡困難與睡眠維持,對半夜易醒患者有效。
B✕
Temazepam 為中效 benzodiazepine,半衰期約 8-15 小時,常用於睡眠維持障礙(sleep maintenance),可減少夜間醒來。
C✓ 正確
Zaleplon 為非苯二氮平類(Z-drug),半衰期最短(約 1 小時),作用快但消退快,僅適合入睡困難(sleep onset),無法維持整夜睡眠,故維持效果最差。
D✕ 陷阱
Zolpidem 為 Z-drug,半衰期約 2-3 小時,雖偏短但較 zaleplon 長,且有緩釋劑型(CR)可改善睡眠維持,故維持效果優於 zaleplon。
常見助眠藥半衰期與適應症比較
| 藥物 | 類別 | 半衰期 | 主要用途 |
|---|
| Zaleplon | Z-drug | ~1小時 | 入睡困難(最短) |
| Zolpidem | Z-drug | ~2-3小時 | 入睡困難(CR可維持) |
| Temazepam | BZD中效 | ~8-15小時 | 睡眠維持 |
| Estazolam | BZD中長效 | ~10-24小時 | 入睡+維持 |
題目關鍵是「維持睡眠」非「入睡」。Zaleplon 起效最快常被誤認為最佳助眠藥,但半衰期最短反而無法維持整夜睡眠。半衰期越短=維持效果越差,這是判斷核心。