專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 21 題單選題
有關amiodarone的藥品交互作用，下列敘述何者正確？
A因amiodarone抑制CYP2D6和CYP3A4，併用warfarin時，可能導致INR延長
B因amiodarone抑制P-glycoprotein，併用warfarin時，可能導致INR延長
C因amiodarone抑制P-glycoprotein，併用digoxin時，可能導致digoxin血中濃度上升正確答案
D併用warfarin時，應於停用amiodarone後隔天監測INR，並調整warfarin的劑量
C正確答案
Amiodarone 是 P-glycoprotein 抑制劑，併用 digoxin 會使其外排減少、血中濃度上升，需減半劑量。
為什麼答案是 C
正解。Amiodarone 抑制 P-glycoprotein，使 digoxin 的腎小管分泌與腸道外排減少，血中濃度上升（常上升約 70-100%），臨床上 digoxin 須減量並監測中毒徵象。
考點：CYP酵素誤植考點：機轉錯置考點：P-gp與digoxin考點：長半衰期
