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專技高考-藥師(二)藥物治療學11361單選題

【承上題前情】 65歲男性,有糖尿病病史,因心肌梗塞且LDL-C為170 mg/dL,下列何者最適合作為降血脂起始治療藥品? 承上題,此病人在接受最高可容忍劑量的單一藥品治療後,LDL-C的數值仍未達到理想範圍。為降低atherosclerotic cardiovascular disease風險,下列何者可優先考慮併用?

Aniacin
Bgemfibrozil
Cezetimibe正確答案
Devolocumab
答案與詳解
C
正確答案
Statin 用到最高耐受劑量仍未達標,第一線優先「加上」ezetimibe 作為合併治療。

為什麼答案是 C

ezetimibe 抑制小腸膽固醇吸收,與 statin 機轉互補。IMPROVE-IT 試驗證實 statin+ezetimibe 進一步降 LDL-C 並減少心血管事件。口服、便宜、安全,為 statin 達最大耐受劑量後的第一線優先合併藥物。

考點:niacin 證據不足考點:fibrate 降TG非降LDL考點:ezetimibe 首選合併考點:PCSK9 次線高價
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