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專技高考-藥師(二)藥物治療學111 年第 63 題單選題考點:fibrate降TG考點:statin首選

陳先生59歲,有冠狀動脈心臟疾病,最近LDL 200 mg/dL、HDL 42 mg/dL、TG 180 mg/dL。下列何者為首選用藥?

Agemfibrozil
Batorvastatin正確答案
Ccholestyramine
Dniacin
答案與詳解
B
正確答案
冠心病患者LDL過高(200 mg/dL),降LDL最有效且具心血管保護證據的首選為statin類藥物atorvastatin。

逐選項解析

Agemfibrozilfibrate降TG✕ 易錯陷阱
gemfibrozil屬fibrate類,主要降三酸甘油酯(TG)、升HDL,對降LDL效果有限。本例TG只輕度升高,主要問題是LDL過高,故非首選。
Batorvastatinstatin首選✓ 正確
atorvastatin為HMG-CoA還原酶抑制劑(statin),降LDL效果最強,且大型臨床試驗證實對冠心病患者能顯著降低心血管事件,為次級預防首選用藥。
Ccholestyramine✕ 錯誤
Dniacin✕ 錯誤

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