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專技高考-藥師(二)藥物治療學11140單選題

王先生因末期腎病(ESRD)長期接受腹膜透析,因腹膜炎而住院,較建議下列何項經驗性抗生素?

Acefazolin + oxacillin
Bcefazolin + ceftazidime正確答案
Ccefazolin + fluconazole
Dvancomycin + cephalothin
答案與詳解
B
正確答案
腹膜透析相關腹膜炎經驗性治療需同時涵蓋革蘭氏陽性菌與陰性菌,cefazolin(G+)+ceftazidime(G-含綠膿桿菌)為標準組合。

為什麼答案是 B

PD腹膜炎ISPD指引建議第一代頭孢(cefazolin)涵蓋G+,加上第三代頭孢ceftazidime涵蓋G-及綠膿桿菌,雙重覆蓋兼顧最常見致病菌,為標準經驗性組合。

考點:陽性菌重複覆蓋考點:G+與G-雙覆蓋考點:抗黴菌非首選考點:缺G-覆蓋
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