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專技高考-藥師(二)藥物治療學11143單選題

70歲男性,因高血壓及慢性腎臟病(CKD)長期使用furosemide、valsartan與amlodipine,腎功能穩定。今發現血中K+ 5.6 mmol/L(參考值3.5~5.0),但無任何不適,心電圖正常。下列何者與其血鉀異常的關連性最低?①furosemide ②valsartan ③amlodipine ④CKD ⑤病人表示最近攝取較多水果與果汁

A①③正確答案
B④⑤
C①⑤
D②④
答案與詳解
A
正確答案
高血鉀成因要找「會升鉀」的因素;furosemide(排鉀利尿劑)與amlodipine(CCD,不影響鉀)關連性最低。

為什麼答案是 A

①furosemide是亨氏環利尿劑,會促進鉀排出造成「低血鉀」,與高血鉀關連性最低;③amlodipine屬二氫吡啶類CCB,幾乎不影響血鉀。兩者皆非升鉀因素,正是本題要選的答案。

考點:排鉀/不影響鉀考點:CKD與飲食升鉀考點:組合錯誤考點:ARB保鉀
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