專技高考-藥師(二)藥物治療學111 年第 74 題單選題
下列何者為mTOR（mammalian target of rapamycin）inhibitor？
Abelinostat
Beverolimus正確答案
Cgefitinib
Drituximab
B正確答案
mTOR抑制劑考點：everolimus（依維莫司）是rapamycin類似物，用於腎細胞癌、乳癌等；其他選項分屬HDAC抑制劑、EGFR抑制劑、CD20單株抗體。
為什麼答案是 B
Everolimus（依維莫司）是sirolimus（rapamycin）的口服類似物，直接抑制mTORC1複合體，阻斷細胞增殖訊號。臨床用於腎細胞癌、乳癌（HER2陰性，合併exemestane）、胰臟神經內分泌腫瘤、腎臟血管肌脂瘤（結節性硬化症）。名稱含『limus』是辨識關鍵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 mTOR抑制劑考點：everolimus（依維莫司）是rapamycin類似物，用於腎細胞癌、乳癌等；其他選項分屬HDAC抑制劑、EGFR抑制劑、CD20單株抗體。
記憶口訣：含『limus』結尾的多為mTOR抑制劑（everolimus、temsirolimus、sirolimus），看到選項有limus結尾直接選！
逐選項分析
A✕
Belinostat 是 HDAC（組蛋白去乙醯酶）抑制劑，用於治療復發或難治性周邊T細胞淋巴瘤（PTCL）。與mTOR路徑完全無關，屬於表觀遺傳學標靶治療類別，常與vorinostat、romidepsin並列考。
B✓ 正確
Everolimus（依維莫司）是sirolimus（rapamycin）的口服類似物，直接抑制mTORC1複合體，阻斷細胞增殖訊號。臨床用於腎細胞癌、乳癌（HER2陰性，合併exemestane）、胰臟神經內分泌腫瘤、腎臟血管肌脂瘤（結節性硬化症）。名稱含『limus』是辨識關鍵。
C✕ 陷阱
Gefitinib 是 EGFR（表皮生長因子受體）酪氨酸激酶抑制劑（TKI），用於EGFR突變陽性非小細胞肺癌（NSCLC）。屬於第一代EGFR-TKI，與erlotinib同類。雖同為小分子標靶藥，但作用於不同路徑，是常見混淆陷阱。
D✕
Rituximab 是抗CD20的單株抗體（monoclonal antibody），用於B細胞非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴球性白血病、類風濕性關節炎等。屬於免疫療法中的單株抗體類別，非小分子激酶抑制劑，與mTOR無關。
標靶藥物分類速記表
| 藥物 | 分類 | 作用標靶 | 主要適應症 |
|---|
| everolimus | mTOR抑制劑 | mTORC1 | 腎細胞癌、乳癌、神經內分泌腫瘤 |
| temsirolimus | mTOR抑制劑 | mTORC1 | 腎細胞癌（靜脈注射） |
| sirolimus | mTOR抑制劑 | mTORC1 | 器官移植排斥預防 |
| belinostat | HDAC抑制劑 | HDAC酶 | 周邊T細胞淋巴瘤 |
| gefitinib | EGFR-TKI | EGFR酪氨酸激酶 | NSCLC（EGFR突變） |
| rituximab | 單株抗體 | CD20抗原 | B細胞淋巴瘤、RA |
考生常將gefitinib（EGFR-TKI）與mTOR抑制劑混淆，因兩者都屬於小分子標靶治療且作用於腫瘤增殖路徑。關鍵辨識法：看藥名字尾，-limus = mTOR抑制劑，-tinib = TKI（酪氨酸激酶抑制劑），-mab = 單株抗體。此命名規則幾乎不出錯。 
