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專技高考-藥師(二)藥物治療學1114單選題

40歲肝腎功能正常男性,感染Staphylococcus aureus骨髓炎,下列治療何者最不適當?

Amethicillin-susceptible,使用oxacillin 2 g Q4H IV
Bmethicillin-resistant,使用vancomycin 1 g Q12H IV
Cmethicillin-resistant,使用rifampin 600 mg QD PO正確答案
Dmethicillin-resistant,使用linezolid 600 mg Q12H PO
答案與詳解
C
正確答案
Rifampin 治療金黃葡萄球菌骨髓炎絕不能單獨使用,必須與其他抗生素併用以防快速產生抗藥性。

為什麼答案是 C

Rifampin 抗菌活性佳且骨組織穿透力強,但「單獨使用」會極快速誘導抗藥性突變,臨床絕對禁止單用。治療 S. aureus 感染時 rifampin 只能作為輔助併用藥,故此為最不適當。

考點:MSSA首選考點:MRSA首選考點:rifampin禁單用考點:MRSA替代藥
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