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專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 12 題單選題

王先生無penicillin過敏史,下列何者最適合治療其methicillin-sensitive Staphylococcus aureus endocarditis?

Apenicillin G
Bclindamycin
Coxacillin正確答案
Dvancomycin
答案與詳解
C
正確答案
MSSA(甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌)心內膜炎首選為抗葡萄球菌青黴素,如oxacillin/nafcillin。

逐選項解析

Apenicillin G✕ 易錯陷阱
金黃色葡萄球菌普遍會產生penicillinase(β-lactamase),會分解penicillin G,因此對S. aureus多半無效,除非是極少數不產酶菌株。臨床不作首選。
Bclindamycin✕ 錯誤
clindamycin屬抑菌型抗生素,對深部、心內膜炎這類需殺菌效果且菌量高的感染並不適合作為主治藥物,且易誘導抗藥性。非首選。
Coxacillin✓ 正確
Dvancomycin✕ 易錯陷阱

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