50歲男性，有高血壓、糖尿病與第四期慢性腎病，下列何者是降血壓藥品的首選？
Aaliskiren
Bbisoprolol
Ccaptopril正確答案
Ddiltiazem
答案與詳解
逐選項解析
Aaliskiren✕ 易錯陷阱
aliskiren是直接腎素抑制劑(DRI)，雖也作用於RAAS系統，但在糖尿病腎病療效與安全性不如ACEI/ARB，且與ACEI/ARB併用易致高血鉀與腎功能惡化，非首選。
Bbisoprolol✕ 錯誤
bisoprolol為β阻斷劑，主要用於缺血性心臟病、心衰竭與心律控制，對糖尿病腎病的腎臟保護作用不足，且可能掩蓋低血糖症狀，非CKD合併糖尿病的首選降壓藥。
Ccaptopril✓ 正確
Ddiltiazem✕ 錯誤
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