專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 29 題單選題考點:代謝酵素考點:藥物標的
有關影響warfarin療效基因之敘述,下列何者正確?
A只與CYP2C9有關
B只與VKORC1有關
C與CYP2C9及VKORC1都有關正確答案
D與CYP2C9及VKORC1都無關
C正確答案
Warfarin劑量受兩大基因影響:CYP2C9(代謝)與VKORC1(藥物作用標的),兩者都有關。
逐選項解析
A只與CYP2C9有關代謝酵素✕ 易錯陷阱
CYP2C9確實負責warfarin的肝臟代謝(S-warfarin),基因多型性會影響清除率,但這只是其中一個因素,忽略了藥效標的VKORC1,敘述不完整。
B只與VKORC1有關藥物標的✕ 易錯陷阱
VKORC1是維生素K環氧化還原酶,為warfarin直接作用標的,基因變異影響敏感度,但僅提它而忽略代謝端的CYP2C9,同樣不完整。
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