【承上題前情】 70歲女性,體重60公斤,有痛風病史,二週前開始服用allopurinol 100 mg PO QD。最近血中creatinine 1.4 mg/dL、uric acid 7.2 mg/dL。目前出現全身紅疹、發燒、喉嚨痛,下列處置何者最適當? 承上題,一週後病人發燒、紅疹狀況已緩解,應如何調整藥品治療?
A增加allopurinol之劑量
B降低allopurinol之劑量
C改用febuxostat正確答案
D改用probenecid
答案與詳解
Febuxostat 與 allopurinol 同為黃嘌呤氧化酶抑制劑,但化學結構不同(非嘌呤類),交叉過敏風險低,是 allopurinol 過敏病人的首選替代降尿酸藥。
