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專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 38 題單選題考點:含ADH促進劑

下列何者可用於治療不適當的抗利尿激素分泌症候群(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH)所導致的低血鈉症?①desmopressin ②demeclocycline ③furosemide ④tolvaptan

A①②③
B①②④
C②③④正確答案
D①③④
答案與詳解
C
正確答案
SIADH 是 ADH 過多導致水滯留低血鈉,治療要「拮抗 ADH 或排水」,demeclocycline、furosemide、tolvaptan 皆可,唯 desmopressin 是 ADH 類似物會惡化病情。

逐選項解析

A①②③含ADH促進劑✕ 易錯陷阱
含①desmopressin。desmopressin 是合成的 ADH 類似物(抗利尿),會更增加水分再吸收、加重低血鈉,方向完全相反,故含①者皆錯。
B①②④含ADH促進劑✕ 易錯陷阱
同樣含①desmopressin。雖②demeclocycline 與④tolvaptan 正確,但只要混入會惡化 SIADH 的 desmopressin 就不可選。
C②③④✓ 正確
D①③④✕ 易錯陷阱

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