專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 38 題單選題

下列何者可用於治療不適當的抗利尿激素分泌症候群（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH）所導致的低血鈉症？①desmopressin ②demeclocycline ③furosemide ④tolvaptan

A①②③

B①②④

C②③④正確答案

D①③④

答案與詳解

正確答案

SIADH 是 ADH 過多導致水滯留低血鈉，治療要「拮抗 ADH 或排水」，demeclocycline、furosemide、tolvaptan 皆可，唯 desmopressin 是 ADH 類似物會惡化病情。

②demeclocycline 抑制腎小管對 ADH 反應（腎性尿崩效果）；③furosemide 利尿排水改善容量過多；④tolvaptan 為 V2 受體拮抗劑（vaptan 類），直接阻斷 ADH，三者皆能治療 SIADH 低血鈉。

考點：含ADH促進劑考點：正解三藥

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