專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 11 題單選題
下列何者最不可能為氣喘之危險因子？
D正確答案
氣喘常見誘發因子有呼吸道感染、運動、NSAIDs（阿斯匹靈敏感型氣喘）；飲酒相對最不可能為典型誘因。
為什麼答案是 D
飲酒並非典型氣喘危險因子。雖少數人對酒精飲料中亞硫酸鹽敏感可能誘發，但相較其他三者，飲酒最不可能為標準教科書列舉的氣喘誘因，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氣喘常見誘發因子有呼吸道感染、運動、NSAIDs（阿斯匹靈敏感型氣喘）；飲酒相對最不可能為典型誘因。
刪去法：感染、運動、NSAIDs都是教科書典型氣喘誘因，剩下飲酒(D)。
逐選項分析
A✕
病毒性呼吸道感染（如鼻病毒、RSV）是最常見的氣喘急性發作與惡化誘因，尤其在兒童族群，屬經典危險因子，故非答案。
B✕
運動誘發性支氣管收縮（EIB）是常見現象，運動時過度換氣造成呼吸道乾冷而誘發收縮，屬典型氣喘誘因，故非答案。
C✕
NSAIDs可抑制COX，使花生四烯酸代謝轉向leukotriene路徑，誘發阿斯匹靈敏感型氣喘（AERD），是明確的氣喘誘因，故非答案。
D✓ 正確
飲酒並非典型氣喘危險因子。雖少數人對酒精飲料中亞硫酸鹽敏感可能誘發，但相較其他三者，飲酒最不可能為標準教科書列舉的氣喘誘因，故為正解。
氣喘常見誘發因子
| 類別 | 範例 | 機轉 |
|---|
| 感染 | 病毒性呼吸道感染 | 氣道發炎加劇 |
| 運動 | EIB | 過度換氣、氣道乾冷 |
| 藥物 | NSAIDs、β-blocker | leukotriene增加/支氣管收縮 |
| 過敏原 | 塵蟎、花粉、寵物 | IgE媒介過敏反應 |
本題為反向題（最不可能）。考生若只看到飲酒中含亞硫酸鹽可誘發氣喘，可能誤判飲酒亦為誘因。但相較感染、運動、NSAIDs三者皆為教科書明列的標準誘因，飲酒明顯較弱，須選最不典型者。 
