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專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 47 題單選題考點:臨床表徵考點:副作用機轉

有關antipsychotics造成hyperprolactinemia之敘述,下列何者錯誤?

Aprolactin血中濃度升高時,病人臨床上未必出現相關症狀
Bprolactin釋出過多可能造成性功能障礙、月經週期異常
Caripiprazole為potent D2-blocker,容易造成hyperprolactinemia正確答案
D出現症狀時,建議先降低劑量,或換成其他較不會影響prolactin分泌的藥品
答案與詳解
C
正確答案
Aripiprazole 是 D2 接受體的「部分致效劑 (partial agonist)」,不僅不易造成高泌乳素血症,臨床上反而常被用來改善其他藥物引起的泌乳素過高。

逐選項解析

Aprolactin血中濃度升高時,病人臨床上未必出現相關症狀臨床表徵✕ 錯誤
正確敘述。高泌乳素血症有時是無症狀的 (asymptomatic hyperprolactinemia),如果沒有出現臨床症狀,通常不需要特別停藥或治療。
Bprolactin釋出過多可能造成性功能障礙、月經週期異常副作用機轉✕ 錯誤
正確敘述。泌乳素 (prolactin) 過高會抑制下視丘分泌 GnRH,導致性腺功能低下,引發溢乳、月經不規則/無月經、性功能障礙及男性女乳症等。
Caripiprazole為potent D2-blocker,容易造成hyperprolactinemia✓ 正確
D出現症狀時,建議先降低劑量,或換成其他較不會影響prolactin分泌的藥品✕ 錯誤

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