專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 19 題單選題
65歲李先生健康檢查發現左心室肥大,但病人自覺並無心衰竭症狀,則下列何者最不適合用於治療?
Aenalapril
Bmetoprolol
Closartan
Divabradine正確答案
D正確答案
左心室肥大但無症狀(屬無症狀結構性心臟病,Stage B),首選ACEI/ARB/β-blocker抑制重塑;ivabradine僅用於已有症狀且心率快的心衰竭,故最不適合。
逐選項解析
Aenalapril✕ 錯誤
enalapril為ACEI,可抑制RAAS、減緩心室重塑與左心室肥大進展,適用於無症狀的結構性心臟病(Stage B),是合理治療選項,非答案。
Bmetoprolol✕ 錯誤
metoprolol為β-blocker,可降低心臟負荷、抑制交感神經過度活化並減緩心肌重塑,對左心室肥大與高血壓性心臟病有保護作用,屬適當治療,非答案。
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