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專技高考-藥師(二)藥物治療學10529單選題

62歲女性,高血壓合併心臟衰竭(heart failure),1個月前因急性心肌梗塞住院。目前服用furosemide 40 mg bid、enalapril 20 mg bid。若考慮須加入另一降血壓藥,則下列何者最適合?

Ahydrochlorothiazide
Bvalsartan
Cnicardipine
Dcarvedilol正確答案
答案與詳解
D
正確答案
心肌梗塞後合併心衰竭,加上β-blocker(carvedilol)可改善預後、降低死亡率,是首選。

為什麼答案是 D

carvedilol為α/β-blocker,是心衰竭與心肌梗塞後實證可降低死亡率的藥物之一,與ACEI、利尿劑同為心衰竭治療基石,兼具降壓效果,最適合本病人。

考點:利尿劑重疊考點:ACEI+ARB禁忌考點:CCB無心衰效益考點:β-blocker心衰首選
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