專技高考-藥師(二)藥物治療學105 年第 7 題單選題
下列何者可用於對水楊酸過敏者？
Abismuth subsalicylate
Bmesalamine
Csucralfate正確答案
Dsulfasalazine
C正確答案
對水楊酸過敏者應避免含 salicylate 結構藥物，sucralfate（硫醣鋁）不含水楊酸鹽，可安全使用。
為什麼答案是 C
Sucralfate 為硫酸化蔗糖之鋁鹽複合物，作用為在潰瘍面形成保護層，化學結構不含水楊酸，故對水楊酸過敏者可安全使用，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 對水楊酸過敏者應避免含 salicylate 結構藥物，sucralfate（硫醣鋁）不含水楊酸鹽，可安全使用。
找出選項中「不含 salicylate/salicylic acid 結構」者即可，sucralfate 是硫酸化蔗糖+鋁，與水楊酸無關。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Bismuth subsalicylate（次水楊酸鉍）名稱中即含 salicylate，水解後會釋出水楊酸，對水楊酸過敏者禁用，是最直接的陷阱選項。
B✕
Mesalamine（5-ASA，5-aminosalicylic acid）本身即為胺基水楊酸，結構含 salicylic acid，對水楊酸過敏者不宜使用。
C✓ 正確
Sucralfate 為硫酸化蔗糖之鋁鹽複合物，作用為在潰瘍面形成保護層，化學結構不含水楊酸，故對水楊酸過敏者可安全使用，為正解。
D✕
Sulfasalazine 由 sulfapyridine 與 5-ASA（mesalamine）以偶氮鍵結合，在腸道分解後釋出 5-ASA，含水楊酸結構，對水楊酸過敏者禁用。
選項是否含水楊酸結構
| 藥物 | 化學本質 | 含水楊酸? | 過敏者可用? |
|---|
| Bismuth subsalicylate | 次水楊酸鉍 | 是 | 否 |
| Mesalamine (5-ASA) | 胺基水楊酸 | 是 | 否 |
| Sucralfate | 硫酸化蔗糖鋁鹽 | 否 | 可用 |
| Sulfasalazine | 磺胺+5-ASA偶氮鍵 | 是 | 否 |
本題考的是「水楊酸交叉過敏」。許多腸胃/抗發炎藥物隱藏水楊酸結構：bismuth subsalicylate（名稱直接帶 salicylate）、mesalamine 即 5-ASA、sulfasalazine 代謝後釋出 5-ASA，三者皆禁用，唯獨 sucralfate 不含水楊酸。 
