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專技高考-藥師(二)藥物治療學10561單選題

有關使用thalidomide與lenalidomide治療多發性骨髓瘤(multiple myeloma)時之副作用與注意事項,下列何者正確?

Athalidomide具致畸胎性、須避孕,lenalidomide則無此問題
Bthalidomide與lenalidomide均可能造成周邊神經病變,使用thalidomide時須定期進行神經學檢查正確答案
Cthalidomide與lenalidomide均可能造成便秘,使用lenalidomide時須使用MgO避免便秘
Dthalidomide與lenalidomide均可能造成靜脈血栓栓塞(VTE),但一般而言VTE不需要預防
答案與詳解
B
正確答案
thalidomide與lenalidomide皆為免疫調節劑(IMiDs),兩者皆有致畸胎性、皆增加VTE風險,但周邊神經病變以thalidomide較顯著,須定期神經學檢查。

為什麼答案是 B

周邊神經病變是thalidomide的典型且嚴重副作用,常為劑量及時間依賴性,故使用時須定期進行神經學檢查;lenalidomide也可能造成周邊神經病變(較輕)。敘述正確。

考點:致畸胎性考點:周邊神經病變考點:腸胃副作用差異考點:VTE需預防
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