專技高考-藥師(二)藥物治療學105 年第 53 題單選題
下列各項insulin製劑之作用時間，由短到長依序排列為何？①NPH insulin ②insulin glulisine ③insulin glargine ④regular insulin
D正確答案
胰島素作用時間排序：速效(glulisine) < 短效(regular) < 中效(NPH) < 長效(glargine)。
為什麼答案是 D
②④①③＝glulisine(速效)→regular(短效)→NPH(中效)→glargine(長效)，由短到長正確排列。glulisine起效約15分鐘、glargine可持續約24小時無峰值。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰島素作用時間排序：速效(glulisine) < 短效(regular) < 中效(NPH) < 長效(glargine)。
記口訣：速效→短效→中效→長效。glulisine最快、glargine最慢，答案②④①③。
逐選項分析
A✕ 陷阱
④②①③＝regular→glulisine→NPH→glargine。把短效regular排在速效glulisine之前是錯的，glulisine才是起效最快、作用最短的速效胰島素。
B✕
③①④②把長效glargine排第一、速效glulisine排最後，完全與正確順序相反，明顯錯誤。
C✕ 陷阱
①③②④＝NPH→glargine→glulisine→regular，把中效NPH與長效glargine放在前段、速效短效放後段，前後段位置全錯。
D✓ 正確
②④①③＝glulisine(速效)→regular(短效)→NPH(中效)→glargine(長效)，由短到長正確排列。glulisine起效約15分鐘、glargine可持續約24小時無峰值。
胰島素製劑作用時間分類
| 分類 | 代表藥 | 起效 | 作用持續 |
|---|
| 速效 | insulin glulisine / lispro / aspart | 10-15分 | 3-5小時 |
| 短效 | regular insulin | 30-60分 | 5-8小時 |
| 中效 | NPH insulin | 1-2小時 | 12-18小時 |
| 長效 | insulin glargine / detemir | 1-2小時 | 約24小時(無明顯峰值) |
本題最易錯在「速效 glulisine vs 短效 regular」誰先。glulisine屬速效類似物，起效與作用時間都比regular短，故glulisine在前。另須記住glargine是長效、NPH是中效，避免把兩者順序對調。 
