專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 63 題單選題
下列何者為long-acting insulin，可供糖尿病病人維持體內basal insulin？
Ainsulin aspart
Binsulin degludec正確答案
Cinsulin glulisine
Dinsulin lispro
B正確答案
Insulin degludec 為超長效胰島素，作用可達 42 小時以上，用於提供基礎胰島素(basal insulin)。
為什麼答案是 B
Insulin degludec 為 ultra-long-acting（超長效）胰島素，半衰期長、作用平穩可達 42 小時以上，無明顯高峰，最適合提供穩定的 basal insulin，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Insulin degludec 為超長效胰島素，作用可達 42 小時以上，用於提供基礎胰島素(basal insulin)。
看字尾！degludec/glargine/detemir 是長效basal；aspart/lispro/glulisine 是速效餐前用。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Insulin aspart 屬於 rapid-acting（速效）胰島素，起效快(約10-20分鐘)，作用時間短(約3-5小時)，用於餐前控制飯後血糖，不適合作為基礎胰島素。
B✓ 正確
Insulin degludec 為 ultra-long-acting（超長效）胰島素，半衰期長、作用平穩可達 42 小時以上，無明顯高峰，最適合提供穩定的 basal insulin，故為正解。
C✕ 陷阱
Insulin glulisine 屬於 rapid-acting（速效）胰島素，起效快、持續時間短，主要用於餐時血糖控制，非基礎胰島素用途。
D✕ 陷阱
Insulin lispro 為最早上市的 rapid-acting（速效）胰島素類似物，起效迅速、作用短，供餐前注射使用，不能維持體內基礎胰島素需求。
胰島素分類速記
| 分類 | 代表藥物 | 起效時間 | 用途 |
|---|
| 速效(Rapid) | aspart, lispro, glulisine | 10-20分 | 餐前控制飯後血糖 |
| 短效(Short) | regular insulin | 30分-1小時 | 餐前/靜脈注射 |
| 中效(Intermediate) | NPH | 1-2小時 | 基礎+餐後過渡 |
| 長效/超長效(Long) | glargine, detemir, degludec | 1-2小時(無峰) | 基礎胰島素(basal) |
本題4個選項有3個都是速效胰島素(aspart/lispro/glulisine)當陷阱，只有degludec是超長效。考生若混淆字尾命名容易誤選，務必記住degludec/glargine/detemir才是basal用的長效製劑。 
