專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 8 題單選題
有關淋病（gonorrhea）的治療，下列何者錯誤？
A因抗藥性問題，目前治療首選是ceftriaxone
B瀰漫性淋病感染應接受至少7天注射治療，並依感染部位如腦膜炎、心內膜炎決定療程天數
C無症狀的感染者不需要抗生素治療正確答案
D替代治療藥品包括gentamicin＋azithromycin或cefixime＋azithromycin等
C正確答案
淋病即使無症狀仍須抗生素治療，因會持續傳染並引發併發症，故C錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤（為本題答案）。無症狀感染者仍帶有活菌，會持續傳染並可能引發骨盆腔炎、不孕、DGI等併發症，因此仍須給予抗生素治療並進行接觸者追蹤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 淋病即使無症狀仍須抗生素治療，因會持續傳染並引發併發症，故C錯誤。
看到「無症狀就不用治療」幾乎都是錯的——性傳染病無症狀帶原者仍須治療並通報。
逐選項分析
A✕
正確。因淋病雙球菌對舊藥（penicillin、fluoroquinolone）廣泛產生抗藥性，CDC建議第三代頭孢菌素ceftriaxone（肌肉注射）為現行首選治療。
B✕
正確。瀰漫性淋病感染（DGI）屬全身性侵犯，需注射治療至少7天，若併發腦膜炎、心內膜炎則延長療程（如心內膜炎可達4週），依感染部位調整。
C✓ 正確
錯誤（為本題答案）。無症狀感染者仍帶有活菌，會持續傳染並可能引發骨盆腔炎、不孕、DGI等併發症，因此仍須給予抗生素治療並進行接觸者追蹤。
D✕
正確。當對ceftriaxone過敏或不適用時，替代方案包括gentamicin＋azithromycin，或口服cefixime＋azithromycin等組合，合併用藥可兼顧抗藥性與共感染披衣菌。
本題為反向題（問「錯誤」）。陷阱在C將「無症狀」誤導為「不需治療」。性傳染病的關鍵觀念是：無症狀帶原者仍具傳染力與併發症風險，必須治療，這與一般感染「無症狀可觀察」的直覺相反。 
