專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 48 題單選題
下列何者不是Parkinson disease常見的nonmotor symptoms?
Aanxiety
Banemia正確答案
Cautonomic dysfunction
Dsleep disorders
B正確答案
巴金森氏症非運動症狀包含焦慮、自律神經失調、睡眠障礙,貧血(anemia)不是典型表現。
為什麼答案是 B
貧血(anemia)屬於血液系統異常,並非巴金森氏症典型的非運動症狀,與其病理機轉(黑質多巴胺神經元退化)無直接關聯,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 巴金森氏症非運動症狀包含焦慮、自律神經失調、睡眠障礙,貧血(anemia)不是典型表現。
記憶口訣:巴金森非運動症狀=情緒(焦慮憂鬱)+自律神經+睡眠+認知,貧血屬血液問題不相干。
逐選項分析
A✕
焦慮(anxiety)與憂鬱是巴金森氏症常見的精神/情緒類非運動症狀,與多巴胺及其他神經傳導物質失調有關,臨床上相當普遍,是典型非運動症狀之一。
B✓ 正確
貧血(anemia)屬於血液系統異常,並非巴金森氏症典型的非運動症狀,與其病理機轉(黑質多巴胺神經元退化)無直接關聯,故為本題答案。
C✕
自律神經失調(autonomic dysfunction)如姿勢性低血壓、便祕、排尿障礙、流汗異常等,是巴金森氏症常見且重要的非運動症狀,反映α-synuclein病變波及自律神經系統。
D✕
睡眠障礙(sleep disorders)如REM睡眠行為障礙(RBD)、失眠、白天嗜睡,是巴金森氏症常見非運動症狀,RBD甚至可能在運動症狀出現前數年就先發生。
巴金森氏症非運動症狀分類
| 類別 | 代表症狀 | 是否常見 | 備註 |
|---|
| 精神/情緒 | 焦慮、憂鬱、淡漠 | 是 | 選項A |
| 自律神經 | 姿勢性低血壓、便祕、排尿障礙 | 是 | 選項C |
| 睡眠 | RBD、失眠、嗜睡 | 是 | 選項D,RBD可先於運動症狀 |
| 血液 | 貧血 | 否 | 選項B,非相關 |
本題為反向題(問「不是」)。A、C、D皆為教科書明列的巴金森氏症非運動症狀,貧血(B)看似一般疾病常見表現,但與巴金森病理機轉無關,是要選出的答案。注意反向題務必選「不屬於」的選項。