專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 78 題單選題

陳女士，目前multiple myeloma（MM）控制良好，住院欲收集自體幹細胞保存，以便未來進行自體幹細胞移植。選定cyclophosphamide 2000 mg/m2 ＋filgrastim 4 μg/kg/day做為幹細胞收集使用處方，針對幹細胞收集，下列敘述何者錯誤？

AMM為血液惡性疾病，故應進行異體幹細胞移植，不建議收集自體幹細胞並進行自體幹細胞移植正確答案

B自體幹細胞收集完成後須以-120℃冷凍保存，但為了避免幹細胞受損，通常會使用dimethyl sulfoxide（DMSO）做為抗凍劑

CMM病人大多是進行周邊血幹細胞收集。一般而言，周邊血幹細胞單次收集量皆比骨髓幹細胞為多

Dfilgrastim的使用是為了促使骨髓幹細胞移動至周邊血液中，建議劑量通常為10 μg/kg/day，此處方劑量明顯有誤

答案與詳解

正確答案

MM標準治療正是「自體」幹細胞移植，A說應做異體移植錯誤；這是反向題要選錯的敘述。

敘述錯誤。多發性骨髓瘤(MM)的標準鞏固治療正是「自體」周邊血幹細胞移植(ASCT)，本題情境也是收集自體幹細胞，故「應進行異體移植、不建議自體」的說法完全顛倒，是本題要選的錯誤答案。

考點：MM治療顛倒考點：DMSO抗凍劑考點：周邊血幹細胞考點：filgrastim劑量

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