專技高考-藥師(二)藥物治療學113 年第 52 題單選題
有關posttraumatic stress disorder（PTSD）的治療，下列敘述何者最不適當？
Atrauma-focused cognitive behavioral therapy可有效減少症狀
B可用lamotrigine治療病人的impulsive anger
CSSRIs是治療的一線用藥
D治療反應良好的病人，可在症狀緩解後立即停藥正確答案
D正確答案
PTSD治療反應良好者仍需維持治療數月至一年以上，不可症狀緩解即立即停藥，故D最不適當。
為什麼答案是 D
PTSD治療反應良好者仍需持續維持治療（一般建議至少6-12個月以上）以鞏固療效、降低復發風險，並應逐步減量而非立即停藥，故此敘述最不適當，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PTSD治療反應良好者仍需維持治療數月至一年以上，不可症狀緩解即立即停藥，故D最不適當。
看到「立即停藥」幾乎都是錯的！精神科藥物多需維持治療避免復發。
逐選項分析
A✕
創傷焦點認知行為治療（TF-CBT）是PTSD最具實證的第一線心理治療，可有效減少再體驗、逃避與過度警覺等核心症狀，敘述正確。
B✕
lamotrigine等情緒穩定劑可作為PTSD輔助用藥，用於改善衝動性憤怒、易怒等情緒調節問題，屬合理的輔助治療選擇，敘述正確。
C✕
SSRIs（如sertraline、paroxetine）是PTSD的一線藥物治療，且為FDA核准用於PTSD的藥物，敘述正確。
D✓ 正確
PTSD治療反應良好者仍需持續維持治療（一般建議至少6-12個月以上）以鞏固療效、降低復發風險，並應逐步減量而非立即停藥，故此敘述最不適當，為本題答案。
PTSD治療重點
| 治療類別 | 代表選項 | 角色 | 備註 |
|---|
| 心理治療 | TF-CBT、EMDR | 第一線 | 實證效果最佳 |
| 一線藥物 | SSRIs（sertraline、paroxetine） | 第一線 | FDA核准 |
| 輔助藥物 | lamotrigine、prazosin | 輔助 | 情緒/惡夢 |
| 療程管理 | 症狀緩解後維持治療 | 鞏固 | 避免立即停藥 |
本題為反向題（問「最不適當」）。A、B、C皆為正確的PTSD治療原則，唯D「症狀緩解後立即停藥」違背精神疾病維持治療原則。考生若沒看清「最不適當」易誤選正確敘述。 
