林先生因氣喘發作至急診,到院前已自行使用兩種inhalers各一次。下列急診之處置,何者最不適當?
AIV bolus albuterol正確答案
BIV methylprednisolone
Coral prednisone
Dinhaled ipratropium
答案與詳解
albuterol為短效β2致效劑(SABA),急性氣喘的標準給藥途徑是吸入(nebulizer或MDI),可快速作用且全身副作用少。靜脈推注(IV bolus)會大幅增加心悸、心律不整、低血鉀等風險,臨床罕用且最不適當,故為本題答案。
