專技高考-藥師(二)藥物治療學105 年第 50 題單選題
有關fenofibrate的作用，下列敘述何者錯誤？
A降低LDL-C
B降低VLDL-C
C降低HDL-C正確答案
D降低TG
C正確答案
fenofibrate為fibrate類藥物，主要降TG、升HDL，故「降低HDL-C」為錯誤敘述。
為什麼答案是 C
本題要選的錯誤敘述。fibrate類藥物會「升高」HDL-C（增加apoA-I與apoA-II生成），而非降低，因此「降低HDL-C」描述與藥理作用相反，為錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 fenofibrate為fibrate類藥物，主要降TG、升HDL，故「降低HDL-C」為錯誤敘述。
Fibrate類記憶：降TG高手、HDL會上升不是下降，看到「降HDL」直接選錯。
逐選項分析
A✕
fenofibrate可中度降低LDL-C，特別在以高三酸甘油酯為主的患者身上效果較明顯，故此敘述正確，不是本題要選的錯誤項。
B✕
fibrate透過活化PPAR-α，增加脂蛋白脂解酶(LPL)活性，促進VLDL分解，因此能降低VLDL-C，敘述正確。
C✓ 正確
本題要選的錯誤敘述。fibrate類藥物會「升高」HDL-C（增加apoA-I與apoA-II生成），而非降低，因此「降低HDL-C」描述與藥理作用相反，為錯誤。
D✕
降低三酸甘油酯(TG)是fenofibrate最主要、最強的作用，可降TG達40-50%，敘述完全正確。
降血脂藥物對血脂譜的影響
| 藥物類別 | LDL-C | TG | HDL-C |
|---|
| Fibrate (fenofibrate) | ↓ (中度) | ↓↓↓ (最強) | ↑ |
| Statin | ↓↓↓ (最強) | ↓ | ↑ (輕微) |
| Niacin | ↓ | ↓↓ | ↑↑ (最強) |
| Bile acid resin | ↓↓ | ↑ (可能) | ↑ (輕微) |
本題故意把fibrate「升高HDL-C」的作用改寫成「降低HDL-C」，方向顛倒。考生若只記得fibrate降血脂，未細分各脂蛋白方向，就會誤判。記住：fibrate與niacin都是會「升HDL」的藥。 
