專技高考-藥師(二)藥物治療學109 年第 23 題單選題
下列藥品與其適應症之配對何者正確？
Amexiletine－atrial fibrillation
Bdigoxin－first degree AV block
Camiodarone－ventricular tachycardia正確答案
Dadenosine－torsade de pointes
C正確答案
amiodarone 是廣效抗心律不整藥，對室性心搏過速 (VT) 是重要適應症，配對正確。
為什麼答案是 C
amiodarone 屬 Class III（兼具多種機轉），是治療室性心搏過速 (ventricular tachycardia) 與心室顫動的重要藥物，也用於 AF。配對正確，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 amiodarone 是廣效抗心律不整藥，對室性心搏過速 (VT) 是重要適應症，配對正確。
看到 amiodarone 配 VT 幾乎不會錯；torsade 要選 magnesium 而非 adenosine。
逐選項分析
A✕ 陷阱
mexiletine 屬 Class IB 抗心律不整藥，主要用於室性心律不整 (ventricular arrhythmia)，對心房顫動 (atrial fibrillation) 效果差。AF 多用 Class IA/IC、amiodarone 或控制心室率藥物。
B✕ 陷阱
digoxin 會減慢房室結傳導、延長 PR 間期，本身就可能誘發或加重房室傳導阻滯。對於 first degree AV block 不僅非適應症，反而是要謹慎使用的情況。
C✓ 正確
amiodarone 屬 Class III（兼具多種機轉），是治療室性心搏過速 (ventricular tachycardia) 與心室顫動的重要藥物，也用於 AF。配對正確，為本題答案。
D✕ 陷阱
adenosine 用於終止陣發性室上性心搏過速 (PSVT)。torsade de pointes（尖端扭轉型室速）首選 magnesium sulfate，並矯正 QT 延長因素，adenosine 並非其治療藥物。
抗心律不整藥與適應症速記
| 藥品 | 分類 | 主要適應症 | 備註 |
|---|
| mexiletine | Class IB | 室性心律不整 (VT) | 對AF無效 |
| digoxin | 強心苷 | AF心室率控制、心衰 | 減慢AV傳導，AV block禁忌 |
| amiodarone | Class III | VT/VF、AF | 廣效，本題正解 |
| adenosine | 嘌呤類 | 終止 PSVT | torsade 用 magnesium |
本題用相似的心律不整名詞混淆：torsade 不是用 adenosine（那是 PSVT），mexiletine 不治 AF（治 VT），digoxin 對 AV block 反而有害。只有 amiodarone 對 VT 配對成立。 
