70歲女性，體重60公斤，有痛風病史，二週前開始服用allopurinol 100 mg PO QD。最近血中creatinine 1.4 mg/dL、uric acid 7.2 mg/dL。目前出現全身紅疹、發燒、喉嚨痛，下列處置何者最適當？
A可能為感冒，可服用診所開立之感冒藥
B降低allopurinol之劑量
C立即停藥並就醫正確答案
D狀況輕微不必理會，繼續服藥
答案與詳解
逐選項解析
A可能為感冒，可服用診所開立之感冒藥誤判為感冒✕ 易錯陷阱
全身紅疹合併發燒、喉嚨痛在剛開始服用 allopurinol 兩週時出現，高度懷疑藥物過敏（如 SJS、DRESS），不可輕率當成感冒，再服感冒藥延誤病情可能致命。
B降低allopurinol之劑量減量無效✕ 易錯陷阱
面對嚴重皮膚不良反應(SCAR)時，減量無法解決過敏問題，因致敏機轉與劑量無關。必須完全停藥而非降低劑量，否則仍持續暴露於致敏原。
C立即停藥並就醫✓ 正確
D狀況輕微不必理會，繼續服藥✕ 錯誤
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