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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)11462單選題

有關statin可能引起肌肉相關副作用的敘述,下列何者正確?①老年人較年輕人容易發生 ②不需因肌肉痛或creatine kinase(CK)升高而停用statin ③併用simvastatin與amiodarone可能增加發生的風險 ④所有使用statin的病人都應該定期測量CK

A①②
B①③正確答案
C②④
D③④
答案與詳解
B
正確答案
Statin 肌肉副作用風險因子:老年、藥物交互作用(CYP3A4 抑制劑)最常考。

為什麼答案是 B

①老年人因肝腎功能下降、多重用藥,肌肉副作用風險較高。③simvastatin 經 CYP3A4 代謝,amiodarone 為 CYP3A4 抑制劑,併用會升高 simvastatin 血中濃度,增加肌病變風險,FDA 規定 simvastatin 併用 amiodarone 不得超過 20 mg/day。

考點:停藥時機考點:風險因子+交互作用考點:監測原則
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