專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)114 年第 46 題單選題
下列何者不是narcotic analgesics常見的副作用？
B正確答案
鴉片類止痛藥（麻醉性止痛劑）會造成便祕而非腹瀉，這是最經典的副作用陷阱。
為什麼答案是 B
鴉片類會抑制腸道蠕動造成『便祕』而非腹瀉，且此副作用不會產生耐受性，須長期併用軟便劑。這是最常見的名詞偷換陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鴉片類止痛藥（麻醉性止痛劑）會造成便祕而非腹瀉，這是最經典的副作用陷阱。
口訣：鴉片類=『呼吸慢、想吐、想睡、大不出來』，看到腹瀉直接刪。
逐選項分析
A✕
呼吸抑制是鴉片類藥物最危險的副作用，作用於延腦呼吸中樞的μ受體，過量可致死，Naloxone 為解毒劑。
B✓ 正確
鴉片類會抑制腸道蠕動造成『便祕』而非腹瀉，且此副作用不會產生耐受性，須長期併用軟便劑。這是最常見的名詞偷換陷阱。
C✕
噁心嘔吐是常見副作用，因刺激延腦 CTZ（化學受體觸發區）所致，初期使用最明顯，通常數日後會耐受。
D✕
嗜睡、鎮靜為中樞抑制作用的表現，是鴉片類止痛藥常見副作用，使用時須避免開車或操作機械。
Narcotic Analgesics 常見副作用整理
| 系統 | 副作用 | 是否產生耐受性 | 臨床處置 |
|---|
| 呼吸系統 | 呼吸抑制 | 會耐受 | Naloxone 拮抗 |
| 腸胃系統 | 便祕（非腹瀉） | 不耐受 | 軟便劑長期併用 |
| 腸胃系統 | 噁心、嘔吐 | 會耐受 | 止吐劑 |
| 中樞神經 | 嗜睡、鎮靜 | 會耐受 | 避免駕駛 |
| 瞳孔 | 縮瞳（針尖瞳） | 不耐受 | 中毒指標 |
考選部最愛這樣考！鴉片類藥物的腸胃副作用是『便秘』，剛好與腹瀉相反。事實上臨床上還會用鴉片衍生物（如 Loperamide）來治療腹瀉，學生若沒記熟方向性極易被騙。 
