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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)11549單選題
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董先生80歲,診斷有前列腺癌第四期,併發多處骨轉移。因為骨轉移部位疼痛,4天前開始口服morphine 10 mg QID。董先生女兒發現他服用morphine以後開始白天嗜睡,疼痛程度0~1分。有關董先生疼痛之敘述,下列何者正確?

承上題,董先生的問題經確認與morphine有關,下列敘述何者正確?

A立即停藥,改用ibuprofen 400 mg PO QID
B立即將morphine 10 mg PO QID改為Q6H正確答案
C此嗜睡問題將不會在持續服用後減輕
Dmorphine的止痛作用主要來自於代謝物morphine-3-glucuronide
答案與詳解
B
正確答案
Morphine 引起嗜睡屬常見且可耐受的副作用,應調整劑量間隔而非貿然停藥或換藥。

為什麼答案是 B

將 QID 改為 Q6H 可讓給藥間隔規律化 (每6小時一次),維持穩定血中濃度、避免峰值引起嗜睡,是臨床處理嗎啡副作用的常見調整策略。

考點:三階梯止痛考點:給藥間隔調整考點:耐受性考點:嗎啡代謝物
載入中…

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